노후실손의료보험 가입조건 추천 상품 고를시 알아야될 팁

목차

노후실손의료보험 현명한 가입방법 반드시 알아두여야할 내용

노후에는 크고 작은 질병이나 상해 등으로 병원을 찾을 일은 많아집니다. 게다가 노후에는 수입도 줄어들기 때문에 병원비 역시 부담이 될 수 밖에 없는데요, 그래도 실손보험에 가입되어 있다면 그 부담이 덜 수 있어요. 보험료는 저렴한 반면에 대부분의 병원비를 보장받을 수 있어서 제 2 국민건강보험으로 불리리도 합니다. 만약 실손 의료비가 없으시다면 더 늦기전에 가입을 하시는 것이 좋습니다.

노후실손보험이란?

실손보험은 질병이나 상해로 치료를 받을 때 발생하는 의료비에 대해 보장을 받습니다. 일상적으로 발생하는 작은 병원비부터 중대질환으로 발생하는 수술비나 입원비까지 폭넓게 보장을 받기 때문에 병원에 갈 일이 많은 어르신에게는 꼭 필요한 보험이에요. 실손보험의 주계약은 입원비, 통원비, 조제비로, 실제 발생된 비용에서 자기부담금을 제외하고 입원비는 최대 5천만원 한도, 통원의료비는 최대 25만원, 약제비는 최대 5만원 한도에서 보상을 받게 됩니다. 1년마다 갱신되며 3년이 지나면 재가입을 해야 합니다.

노후실손의료보험실태

현재 우리나라은 국민건강보험에서 의무적으로 가입하도록 하여 의료비 혜택을 제공하고 있지만 급여항목만 보장을 하고 비급여 항목은 보장을 하지 않기 대문에 이에 대한 부담은 개인이 부담할 수 밖에 없습니다.

노후실손의료보험대상자나이 어르신들 연세 드시면 드실수록 편찮으신 곳이 많지지만 병원비가 부담이 되시니 편찮으셔도 내색 안 하시는 분들 많으시져?
그래서 실비 보험은 중요한 것 같아요. 병원비 부담이 없으시다면 조기에 병을 치료하셔서 큰 병으로 진행되지 않기 때문이에요.

노후실손보험, 유병자실손보험 가입조건

실비는 일반실비, 유병자실비, 노후실손의료보험으로 나뉘어져 있어요. 일반실비는 건강하고 젊은 분들이 가입하는 실비라서 따로 까다로운 조건은 없습니다. 하지만 어르신실비와 유병자실비는 가입조건이 까다로운 편입니다. 게다가 어르신은 유병자이신 분들이 많기 때문에 더욱 까다롭습니다. 실손보험을 가입하시기 전에 아래의 내용을 참고하시면 도움이 됩니다.

노후실손의료보험

노후실손의료보험은 단독상품입니다. 사망담보 등 다른 담보 없이 단독으로만 가입이 가능하고, 요양병원실손의료비 들을 보상하는 요양병원의료비 특약과 상급병실료차액보장 특약 등 2가지 실손의료보험담보특약으로 구성되어 있습니다.

노후실손보험가입조건

고액의료비 보장 중심으로 보장금액 한도를 입.통원 구분 없이 연간 1억원으로 확대하는 대신 합리적 의료이용을 위하여 자기부담금 비율을 높여서 일반실손의료보험 대비 70~80% 수준으로 시작할 수 있습니다. 즉 국민건강보험 급여 항목 중 본인부담액과 법정비급여 항목의 합계액에서 입,통원을 제외하고 급여부분과 비급여부분 70%를 보험금으로 지급합니다.
하지만 요양병원의료비특약은 보상대상의료비를 80%, 상급병실료차액보장특약은 상급병실료 차액 50%를 보험금으로 지급합니다.

체크항목

  • 1. 키, 몸무게
  • 2. 좌/우 혈압
  • 3. 소변검사
  • 4. 혈액검사
  • 5. 과거병력유무 명시된 서류

가입자는 심사일로부터 3개월 이내 검진결과지를 보험사에 제출해야 해야 하며, 만약 검사결과지의 수치 중 한개라도 정상 범위를 벗어나거나 부족하면 가입이 어려울 수도 있습니다.

유병자실비

유병자실비

유병자실손의료보험은 당뇨, 고혈압 등으로 약을 복용하는 경증 만성질환자 및 과거에 병원치료 경험이 있으나 현재는 완치된 유병자가 가입할 수 있는 보험입니다. 유병자 실비는 단독상품으로만 가입할 수 있어 사망담보 등 다른 담보 없이 상해입원, 상해통원, 질병입원, 질병통원 치료 시 가입자가 실제로 지불한 의료비를 보항하는 실손보험이에요.
>비급여항목 3가지(체외충격파, 도수치료, 주사료, MRI,MRA검사비)와 통원시 약제비는 보장이 되지 않습니다.

고혈압 혹은 당뇨병, 고지혈증 등으로 약을 복용하고 있는 만성질환자는 최근 2년간 약만 복욕했을 뿐 다른 치료를 받지 않았다면 자기부담률 30%인 유병력자실손의료보험에 가입할 수 있습니다.

가입연령은 75세까지로 실손의료보험보다 높으며, 일반실손의료보험보다 가입절차를 완화, 심사항목을 18개에서 6개로, 치료 이력은 5년에서 2년 낮췄으며, 5년 이내 중대질병은 10개에서 1개로 축소, 가입심사 시 투약 여부 역시 심사대상에서 제외하였어요.

※알릴 의무사항

  • 직업
  • 3개월내 의사로부터 입원필요소견/ 수술필요소견/ 치료/ 재검사필요소견
  • 2년내 입원, 수술 혹은 7일이상의 치료력
  • 5년내 암으로 인한 수술, 입원, 치료
  • 운전여부

가입가능나이 : 50~ 75세
병력심사 : 5년내 치료력 + 무조건 방문진단

어르신 실비 가입 시 주의사항

실손보험 가입할 때 주의할 내용

1. 실비보험은 중복 보장이 되지 않기 때문에 중복 가입에 주의해야 합니다.
2. 현재 모든 상품은 갱신형만 가능하기 때문에 정해진 주기마다 보험료가 올라가니 이 점 참고하세요.
3. 가입시 나이 및 건강상태에 따라서 보험료가 변동될 수 있습니다.
4. 실비보험은 사용한 의료비를 실손으로 보장하는 것입니다.
5. 미용치료, 치과치료(급여부분 지원), 한방병원(급여부분 지원), 재해치료, 피해위험이 큰 특정활동(행글라이딩, 스카이다이빙 등)
자동차, 산재 사고는 실손보험으로 지원을 받을 수 없습니다.

노후실손보험 가입 시 반드시 알아야한 내용 살펴보기

어르신실비보험료예시

1.불필요한 특약은 줄이는 것이 좋습니다.

EX)만기 진단금 특약, 각종 위로금 특약, 결액, 특정 전염병 진단금(이질, 장티푸스) 등

2. 과도한 적립보험료 줄이기

적립보험료는 갱신형시 인상된 보험료만큼 적립보험에서 차감하는 기능이 있습니다. 매달 쌓이는 적립금을 나중에 돌려받을 수 있지만, 돌려받는 시기가 납입이 끝나는 시점이 아닌 보장 만기 시점이라면 돌려받을 수 없습니다. 만약 100세 만기 상품에 가입 시 100세 만기에 돌려받을 수 있기 때문에 적립보험료를 줄이는 것이 유리합니다.

3. 빠르게 가입하면 유리해요

연령이 높아질수록 질병 발생률이 높아집니다. 때문에 최대한 빠르게 가입하는 것이 의료비실비보험비용 줄일 있습니다.