오를 대로 오른 1세대 실손보험, 4세대로 전환해야 할까? 보험 전문가가 알려주는 현실적 선택법

1세대 실비는 당연히 가장 좋은 실비입니다. 자기부담금이 없거나 적고 보장범위도 넓기 때문입니다.

게다가 건강보험이 적용되는 급여 비급여 상관없이 100% 보장이 된다는 장점이 있습니다.
이렇게 좋은 실손보험을 전환을 고려하시는 것은 인상률 때문입니다. 3년 또는 5년 갱신 시마다 인상률이 높기 때문입니다.

1. 한의원 치료 가능 함

치료목적이라는 의사의 소견서나 서류를 제출하면 한약에 대하여 보상을 받을 수 있습니다. 입원하셨을 경우 급여, 비급여 모두 보상이 됩니다. 또 입원기간에 한약을 드셨을 경우에도 치료용이라면 보장이 가능합니다. 단 보신용은 보장이 되지 않습니다. 단 상품별로 한의원과 한방병원이 아예 안되는 상품도 있습니다.

○ 상해
상해로 인한 일반 상해의료비 특약이 있는 경우에는 통원, 입원 모두 치료목적이라면 보장을 합니다.

○ 질병
입원을 하여 치료목적이라면 보장이 치료비, 한약 모두 보장이 됩니다.

2. 1세대 실손보험 도수치료

1년 180회 한도 내에 도수치료 보장이 가능합니다.
1일 통원한도 내에서 본인 부담금 5,000원 공제 후 보장받습니다.

3. 치과 치료 가능

상해로 인하여 치료받은 급여치료는 가능합니다.
예) 신경치료, 아말감 등

4. 교통사고 상해 치료비 가능

• 자동차보험에서 비용 처리를 받아도 교통사고 시 총치료비의 50% 보장 함
• 산재사고 발생 시 50% 이상 보장
  → 상해의료비 특약이 가입 되어 있을 경우 가능합니다.

5. 상해 보조기 비용 가능
6. 본인 부담금 없이 급여, 비급여 관계없이 입원, 통원 100% 보장
→ 통원, 약제비 합쳐서 공제 금액이 5000원만 공제
7. 3년 혹은 5년주기로 갱신은 되지만 재가입이 아니기 때문에 보장내용이 변경되는 것이 없다.