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실비보험이란?
이번 글에서는 부모님 실비 보험 가입 가능 나이와 가입 기준에 대해 정리해보도록 하겠습니다. 실비보험은 질병이나 상해로 병원치료를 받을 때 의료비를 보장하는 상품이에요. 실제 발생된 비용에서 자기부담금을 제외하고 입원비는 최대 5천만원 한도, 통원의료비는 최대 25만원, 약제비는 최대 5만원 한도에서 보상을 받게 되지요.
우리나라은 국민건강보험에서 의무적으로 가입하도록 하여 의료비 혜택을 제공하고 있지만 급여항목만 보장을 하고 비급여 항목은 보장을 하지 않기 대문에 이에 대한 부담은 개인이 부담할 수 밖에 었어요. 어르신들 연세 드시면 드실수록 편찮으신 곳이 많아져요. 하지만 병원비가 부담이 되시니 편찮으셔도 말씀 하지 않으시고 내색 안 하시는 분들 많으시지요?
그러니 부모님이 아직 실비가 없으시다면 필수적으로 가입해야 해야 하는 것이 맞아요.
실비보험 생각보다 가입 가능 나이가 많아요?
예전에 부모님 실비 보험은 60세 혹은 65세까지 가입이 가능했어요. 하지만 지금은 70세~ 80세까지 가입이 가능하며 갱신을 하여 100세까지 보장을 받을 수 있어요. 일단 가입을 하시면 3년마다 재가입을 해야 하는데 보험사에서는 재가입을 거절할 수 없기 때문에 100세까지 보장을 받게 되는 것이에요.
가입 거절 사유와 유병자 실비는?
실비보험에 가입할 때 적게는 5년간의 질병과 사고이력이 상당항 영향을 미쳐요. 특히 암. 뇌. 심장 등 중대한 절환에 걸렸거나, 만성질환으로 합병증이 올 가능성이 높은 질병으로 인한 치료를 받은 이력이 있으면 보험 가입이 제한되거나 거절의 사유가 되요. 과거 병력을 가입전에 고지를 해야 하는 고지의무를 해야 하는데요, 만약 고지의무에 해당하는데 알리지 않았을 경우에는 차후 불이익 발생할 수 있기 때문에 사실대로 알려야 해요. 또 보험금을 많이 받았다면 그것 또한 거절의 사유가 되요.
만약 병력이 있어 가입 거절이 되었다면 유병자 실비보험이라는 종목을 통해 심사를 받을 수 있어요. 고혈압이나 당뇨와 같은 만성질환이 있거나 과거에 암에 걸린 경우에도 가입이 가능해요. 하지만 보장 범위가 좁거나 금액이 비싸기 때문에 어떤게 더 득이 될지 꼼꼼히 따져보셔야 해요.
실비보험 선택특약 확인하기
2017년 이후 부터는 단독실손이라고 하여 갱신주기 1년이 상품으로 판매가 되요.자기 부담금은 급여 10~20%, 비급여 특약 30%이에요. 단독실손은 70대 이상 고령층 비용은 6만원대 이상이에요. 그리고 특약으로 비급여 치료를 보상받을 수 있어요.
1. 비급여 도수치료 증식치료
보험기간 재 질병 및 상해 사교 치료를 목적으로 의료기관에서 치료(도수치료, 증식치료 등)을 받은 경우 실제 부담한 의료비 한도 내에서
공제금액을 제외하고 보상받을 수 있어요.
2. 비급여 주사치료
보험기간 내 질병 및 상해 사고 치료를 목적으로 의료기관에서 입원 및 통원 치료중 주사치료를 받은 경우 공제금액을 제외하고 보상받을 수 있어요.
3. 비급여 자기공명 영상진단
보험기간 내 질병 및 상해 사고 치료를 목적으로 입원 및 통원 치료시 진행한 자기공명영상진단(MRI/MRA)의 실제 부담 의료비를 공제금액을 제외하고 보상받을 수 있어요.
사실 자주 걸리는 감기 같은 경우는 국민 건강공단에서 대부분의 의료비를 보장해주지만, MRI,초음파, 위내시경, 등 검사나 도수치료 등은 치료비용이 높아도 건강공단에서 지원받을 수 없는 비급여 항목이기 때문에 특약에 꼭 가입을 하는 것이 좋아요.
실비보험을 가입할 때 주의할 내용
1. 실비보험은 중복 보장이 되지 않기 때문에 중복 가입에 주의해야 해요.
2. 현재 모든 상품은 갱신형만 가능하기 때문에 정해진 주기마다 보험료가 올라요.
3. 가입시 나이 및 건강상태에 따라서 보험료가 변동될 수 있어요.
4. 실비보험은 사용한 의료비를 실손으로 보장하는 것이에요.
5. 미용치료, 치과치료(급여부분 지원), 한방병원(급여부분 지원), 재해치료, 피해위험이 큰 특정활동(행글라이딩, 스카이다이빙 등)
자동차, 산재 사고는 실비보험으로 지원을 받을 수 없어요.
어르신 실비보험 가입 시 팁
1.불필요한 특약은 줄이는 것이 좋아요.
말기 진단금 특약, 각종 위로금 특약, 결액, 특정 전염병 진단금(이질, 장티푸스 등) 꼭 필요하지 않다고 느끼시는 특약은 빼시는 것이 좋아요.
2. 과도한 적립보험료 줄이기
적립보험료는 갱신형시 인상된 보험료만큼 적립보험에서 차감하는 기능이 있는데요, 매달 쌓이는 적립금을 나중에 돌려받을 수 있지만, 돌려받는 시기가 납입이 끝나는 시점이 아닌 보장 만기 시점이라면 돌려받을 수 없어요. 만약 100세 만기 상품에 가입 시 100세 만기에 돌려받을 수 있기 때문에 적립보험료를 줄이는 것이 유리해요.
3. 빠르게 가입하면 유리해요
연령이 높아질수록 질병 발생률이 높아지기 때문에 최대한 빠르게 가입하는 것이 의료비실비보험비용 줄일수 있어요. 오늘은 어르신 실비에 대해 알아보았는데요, 정보가 필요하신 분에게 도움이 되었으면 좋겠어요.